국가예방접종(NIP) 로타릭스 vs 로타텍, 일본뇌염 사백신 vs 생백신 선택 기준
법령 및 의학 근거: 질병관리청 표준예방접종일정표 및 예방접종 실시기준 · 최종 확인 2026-10-16
출생 직후 B형간염과 BCG부터 시작되는 영유아 국가예방접종(NIP)은 대부분 정해진 단일 스케줄을 따르지만, 보호자가 소아청소년과 진료실에서 직접 두 가지 경로 중 하나를 골라야 하는 백신이 딱 두 종류 있습니다. 바로 생후 2개월에 시작하는 ‘로타바이러스(로타릭스 vs 로타텍)’와 생후 12개월 이후에 시작하는 ‘일본뇌염(불활성화 사백신 vs 약독화 생백신)’입니다. 한 번 1차를 시작하면 중간에 다른 종류로 바꾸는 교차접종이 금지되므로 첫 선택 전에 차수·일정 차이를 알아두는 것이 중요합니다.
로타바이러스 백신: 로타릭스(RV1)와 로타텍(RV5)은 무엇이 다른가요?
[핵심 결론] 두 백신 모두 주사가 아니라 입으로 먹이는 경구용 생백신이며 국가예방접종으로 전액 무료입니다. 핵심 차이는 접종 횟수와 완료 시점인데, 로타릭스(1가)는 생후 2·4개월 총 2회로 일찍 끝나고, 로타텍(5가)은 생후 2·4·6개월 총 3회를 복용합니다.
| 구분 | 선택지 A (기본 경로) | 선택지 B (대체 경로) | 핵심 실시기준 및 주의사항 |
|---|---|---|---|
| 로타바이러스 (생후 2개월~) | 로타텍 (5가, RV5): 생후 2·4·6개월 (총 3회) | 로타릭스 (1가, RV1): 생후 2·4개월 (총 2회) | 1차는 생후 14주 6일 이내 개시 필수, 전 차수 생후 8개월 0일 이전 종료, 교차접종 금지 |
| 일본뇌염 (생후 12~23개월~) | 불활성화 백신 (사백신, IJEV): 12~23개월 1·2차, 1년 뒤 3차, 만 6세 4차, 만 12세 5차 (총 5회) | 약독화 생백신 (LJEV): 12~23개월 1차, 12개월 뒤 2차 (총 2회로 종결) | 두 경로 모두 무료 NIP 지원, 사백신↔생백신 간 교차접종 불가 |
일본뇌염 백신: 사백신(5회)과 생백신(2회) 중 어떤 기준으로 고르나요?
[핵심 결론] 돌(생후 12개월)이 지나 맞히는 일본뇌염 백신은 접종 횟수를 줄이고 싶다면 총 2회로 끝나는 ‘생백신’을, 면역 형성의 안정성과 오랜 임상 축적을 선호한다면 초등학생 때까지 총 5회를 맞히는 ‘불활성화 사백신’을 소아청소년과 전문의와 상의해 선택합니다.
- 불활성화 사백신(총 5회): 생후 12~23개월 사이에 7~30일 간격으로 1차와 2차를 맞히고, 2차 접종 12개월 뒤에 3차를 맞힙니다(기초접종 3회). 이후 만 6세에 4차 추가접종, 만 12세에 5차 추가접종을 시행합니다.
- 약독화 생백신(총 2회): 생후 12~23개월에 1차를 맞히고, 그로부터 12개월 뒤에 2차를 맞히면 만 6세·12세 추가접종 없이 총 2회로 모든 일본뇌염 일정이 끝납니다.
아이혜택 예방접종 계산기에서는 대체 백신을 어떻게 표시하나요?
[핵심 결론] 아이혜택의 예방접종 일정표는 보호자가 횟수를 중복해서 세지 않도록 기본 경로(로타텍 3회, 일본뇌염 사백신 5회)를 기준으로 ‘지금 맞을 접종’을 계산하고, 대체 경로(로타릭스 2회, 일본뇌염 생백신 2회)는 안내 메모와 전체 일정표에 분리하여 표시합니다.
또한 2026년 기준 만 12세 여아뿐만 아니라 만 12세 남아까지 확대 지원되는 HPV(사람유두종바이러스) 예방접종과 매년 9월 하순에 시작되는 어린이 인플루엔자(독감) 무료 접종(생후 6개월~13세, 첫해 2회·이후 연 1회)도 아이의 생년월일과 성별에 맞춰 자동으로 구분해 줍니다. 지금 아기 예방접종 일정표 계산기에서 우리 아이의 다음 접종월을 확인하시고, 전자예방접종증명서 발급과 위탁의료기관 조회는 질병관리청 예방접종도우미를 이용하세요.
자주 묻는 질문 (FAQ)
보건복지부 및 관계 부처 고시, 지자체 조례에 근거한 핵심 사실 정리입니다.
로타릭스(2회)와 로타텍(3회) 모두 국가예방접종으로 전액 무료인가요?
네. 영유아 장염을 유발하는 로타바이러스 백신은 두 종류(1가 로타릭스 2회 접종, 5가 로타텍 3회 접종) 모두 국가예방접종(NIP)에 포함되어 전국 위탁의료기관 어디서나 전액 무료로 경구 투여받을 수 있습니다.
1차를 로타텍으로 먹였는데 2차를 로타릭스로 바꿔서 맞혀도 되나요?
원칙적으로 불가합니다. 질병관리청 표준예방접종 지침상 로타바이러스 백신과 일본뇌염 백신(사백신·생백신)은 교차접종이 허용되지 않으므로, 1차에 선택한 백신과 동일한 종류로 마지막 차수까지 완료해야 합니다.
로타바이러스 백신은 왜 생후 8개월이 지나면 아예 맞힐 수 없나요?
접종 월령이 늦어질수록 장중첩증 등 이상반응 위험을 예방하기 위해 엄격한 연령 제한을 두기 때문입니다. 1차 접종은 반드시 생후 6주~14주 6일 이내에 시작해야 하며, 모든 차수는 생후 8개월 0일 이전에 완료해야 합니다.